目的 通过对不同方式清洗后的手术器械放置时间、环境与污染度关系的研究,寻求灭菌前科学的包装时间,确保清洗灭菌质量.方法 随机选取使用后污染的胃肠手术器械960件设计为A、B、C、D四组(每组240件):A、C组为手工清洗器械,B、D组为机械清洗器械,A、B组存放洁净环境,C、D组存放普通环境.每组在清洗后6个时间点用ATP生物荧光测试仪检测.比较洁净环境下不同清洗方式、不同放置时间;比较普通环境下不同清洗方式、不同放置时间;比较手工清洗方式下不同环境、不同放置时间;比较机械清洗方式下不同环境、不同放置时间;回归分析影响器械清洗合格的因素.结果 不同放置环境及不同存放时间,机械清洗均优于手工清洗(P＜0.05).存放时间、放置环境及清洗方式均为器械清洗发生不合格的危险因素(P＜0.05),其B值和相对危险度(OR)分别为-1.32,0.27;-2.31,0.10;2.21,9.15.合格率、清洗方式、存放时间及放置环境之间有一致性倾向(x2=66.03,P=0.00).结论 清洗后的器械应及时包装,如需搁放,普通环境应在2小时内、10万级的洁净环境应在6小时内完成包装,以确保清洗质量.