目的 分析旺苍县重点职业病危害监测与职业病防病特征,探讨该县重点职业病防控问题与需求,为重点职业病防控政策的制定和监督管理实践提供科学依据.方法 按照《2016年四川省重点职业病监测及职业健康风险评估工作实施方案》的要求制定调查方案,系统收集工业企业基本信息、职业病危害种类与危害水平、职业健康监护与职业病诊断与鉴定信息及工伤保险信息,并进行描述性分析.结果 旺苍县2016年职业病危害涉及企业194家,接害人数共3 859人;90.7％的企业存在粉尘和噪声危害,多为中小微企业(99.5％)及私有企业(92.3％)其中接触粉尘人数占总接害人群的76.8％.重点职业病危害因素监测覆盖率为78.9％(153家),其中小、微煤矿粉尘监测合格率仅为50％～60％.总体噪声监测合格率为57.8％;三苯监测合格率为100％.重点职业病危害因素职业健康检查率仅为22.2％.检出新发职业病57人,均为煤工尘肺.现患尘肺1 322例,主要集中在中小型煤炭开采企业.辖区95％以上的煤矿未能按规定缴纳工伤保险费,职业病赔偿状况不容乐观.总体上旺苍县职业病风险等级主要为一般,但重点职业病危害因素粉尘和噪声超标严重.结论 旺苍县2016年职业病危害严重,涉及范围大,职业健康体检覆盖率低,健康保险落实情况不容乐观.当地职业卫生部门和机构应加强中小型煤矿、非煤矿山开采行业职业病危害控制工作,督促其建立和落实职业健康管理制度,并逐步落实对职业病罹患人群的经济补偿和健康保障.