[目的]研究经济舱综合征形成的原因与预防方法.[方法]搜集近年国外关于经济仓综合征(ECS)的研究成果,分析旅行中各种因素对ECS形成的影响.[结果]长时间旅行对血栓形成存在一定风险,如同时具有其他高危因素则ECS发病的危险性更高.[结论]旅行者血栓形成的原因是多方面的,其中仍以长时间的缺少活动为主要的触发因素.

目的 前瞻性分析普通旅客乘坐高速列车前后及高速列车乘务员出乘前及退乘后的凝血变化及下肢血流动力学改变情况,探讨长时间乘坐高速列车,是否为旅行者血栓的诱发因素以及预防措施.方法 2013年12月至2015年8月,招募50名志愿者与20名高铁乘务员.分为志愿者日常活动对照组、志愿者乘车组及高铁乘务员三组,分析志愿者日常活动前后、乘坐高速列车前后及乘务员出乘工作前后的凝血及血流动力学变化.结果 志愿者在乘坐高速列车5h以上时,静脉血液APTT缩短,下肢静脉各段内径增宽,静脉回流减慢,小腿周径增大(均P＜0.05).乘务员在高速列车上连续工作超过10 h,下肢静脉内径增大(P＜0.05).结论 乘高铁5h以上正常人,有发生经济舱综合征的可能性.乘务员在高速列车上连续工作超过10 h,下肢静脉内径增大,有发生下肢静脉功能不全的可能.

经济舱综合征(economy class syndrome,ECS)的病因涉及机舱因素和乘客静脉血栓栓塞(Ve-nous thromboembolism,VTE)的危险因素两个方面.ECS综合征主要发生在本身存在VTE危险因素的乘客中.除了通过适当活动、增加饮水等一般措施进行预防外,还应该建议存在VTE危险因素的乘客穿着加压长筒袜或者使用低分子肝素等药物进行预防.

1977年Symington和Stack首次提出经济舱综合征的诊断.其发病机制既有凝血机制增强,也有抗凝机制降低,加之肢体少动血流淤滞、血小板向血管壁黏附、聚集、释放血栓素.目前,大多认为对于长时间乘飞机或其他交通工具的旅客,应该采取预防措施.