目的：探讨电子交叉配血在广东医学院附属厚街医院模拟应用中的价值，阐明其在临床应用中的可行性及优点。方法利用东莞市中心血站设计开发的电子交叉配血系统对广东医学院附属厚街医院临床用血患者进行模拟使用，与血清学相容性试验结果作对比试验。结果广东医学院附属厚街医院同时使用电子配血及血清学配血2203例，其中常规输血1985例，先使用电子配血再与血清学交叉配血结果对比；紧急输血218例，先进行血清学交叉配血后再进行电子配血结果对比，结果完全一致。经过两种方法配血后的血液在临床用血治疗后均未发生溶血性输血反应。结论电子交叉配血在广东医学院附属厚街医院临床试行顺利，与血清学配血结果完全一致，可以省略血清学配血试验，极大简化了输血科工作流程，节省了工作量，提高了临床输血的安全性，更好更快地为病患服务。

香港红十字会输血服务中心(Hong Kong Red Cross Blood Transfusion Service,HTBTS),隶属于医院管理局,为全港39家公、私立医院供血,在业务流程管理、临床血液供应与发放、血液成分制备流程与质量控制、采血部门的管理、献血者的招募策略、采血模式、团体献血的运行及维护等多方面的管理上理念先进、作风严谨务实,全港医院血库均施行电子配血业务,具有丰富的经验.本人作为医院人才培养计划安排,2013年9月赴HTBTS及伊利沙伯医院进修学习并交流,现将情况介绍如下.

1 虚拟血库的概念、可行性及安全性虚拟血库是1个远程电子控制和自助血液发放系统,它能有效并准确地提供电子交叉配血相合的血液.可用于术中输血包括急诊手术未配对的血液输注等.如今虚拟血库已被香港3家大型急诊医院(包括器官移植术和创伤治疗)采用,并证实是安全的,可在远程但有网络覆盖的站点使用,而无需血库现场技术支持.经过应用实践,我们提倡在具有医院网络平台的公立医院推广虚拟血库系统;也鼓励私营医院开发和应用电子交叉配血系统,以便未来发展虚拟血库.

1个世纪前,盐水直接凝集试验(saline direct agglutination test)是血清学交叉配血的主要方法,后来发展为37℃间接抗球蛋白试验[1].到上世纪70年代,为了缩短交叉配血时间,在抗球蛋白试验基础上引入了低离子盐溶液等技术.

随着我国国际地位的不断提高,作为一个负责任的大国,为维护世界和平与稳定,中国将越来越多的参与国际事务,也会越来越多地派出维和部队参与国际维和行动.2008年由本院为主抽组的维护部队医疗分队赴刚果(金)南基吾省中国二级医院执行维和医疗任务,同在南基吾省执行维和任务的还有中国工兵分队,在8个月的维和行动中,我维和部队在出色完成任务的同时,我国维和人员(无论是我们医疗分队,还是工兵分队)没有出现重伤和死亡情况;但同在当地执行维和任务的巴基斯坦维和部队曾遭遇几次车祸和枪击而有官兵受伤,而在海地地震中我国派驻当地的维和警察遭受严重伤亡,这给了我们承担维和使命的全体人员一个警示,尤其是我们担负维和医疗任务的部门,必须要考虑海外维和行动医疗抢救中的有关采供血问题并制定相应对策.