目的 总结脐带帆状附着合并前置血管破裂的临床诊治经验,为临床提供诊治依据.方法 回顾性分析本院收治的4例脐带帆状附着合并前置血管的临床资料.结果 4例中3例脐带帆状附着合并前置血管破裂,1例脐带帆状附着未合并前置血管破裂,因社会因素行剖宫产术,术中发现脐带帆状附着,未发生前置血管破裂,娩出一男活婴,无窒息.1例脐带帆状附着合并前置血管破裂,B超检查诊断为死胎,给予毁胎助产证实脐带帆状附着合并前置血管破裂.2例足月产妇待产,临产时突然出现胎儿宫内窘迫,经处理无好转,立即行剖宫产术,术中证实脐带帆状附着合并前置血管破裂.4例均有脐带绕颈.结论 脐带帆状附着合并前置血管破裂临床症状不典型,易误诊.产时产妇突然出现胎儿宫内窘迫,行超声检查可明确本病的诊断,及时行剖宫产术可降低围生儿死亡率.脐带绕颈可能是脐带帆状附着合并前置血管破裂的危险因素.
