目的 探讨地铁车厢内噪声对不同类型耳机佩戴者使用音量的影响.方法 以75例听力正常受试者为研究对象,每例对象分别佩戴入耳式、耳塞式、贴耳式和耳罩式耳机,在安静环境和北京地铁7号线车厢背景噪声(LAeq,1s均值为80.3 dB A)下听同一首音乐,选择舒适的音量档位,分析背景噪声、耳机类型对受试者耳机使用音量的影响.结果 在地铁车厢噪声环境下,受试者使用入耳式、耳塞式、贴耳式和耳罩式耳机选择舒适音量时人耳处噪声值分别为76.6±4.7、84.3±5.0、82.3±4.2、80.8±4.2 dB A,安静环境下分别为65.5±6.8、71.9±7.1、69.5±7.5、67.9±7.3 dB A;从安静环境到地铁车厢噪声环境,受试者的舒适音量平均提高了10 dB A以上.根据WHO噪声性聋的限值计算得到,不佩戴耳机每天暴露在上述地铁车厢背景噪声下不超过134 mins,使用上述耳机时时长分别不超过315、54、85、120 mins,可以避免噪声性听力损伤的发生.结论 地铁车厢噪声和耳机类型对耳机使用者舒适音量的影响较大;在地铁车厢嘈杂环境中,使用隔声性能较好的入耳式耳机,尽管调高了耳机舒适音量,人耳处实际噪声暴露水平仍可能低于不使用耳机时车厢噪声水平.