血小板计数是研究止血和凝血障碍的重要指标之一,其检测结果的准确性至关重要.自动血细胞分析仪的应用不仅提高了血细胞分析的效率,而且还提供相应的血细胞分布直方图.观察分析直方图的变化对分析血细胞检测结果准确性,加强质量控制有重要意义 [1].我们在日常工作中发现的因"微孔故障"导致的血小板异常直方图对血小板计数结果的影响进行维护分析,现报告如下:
KX-21全自动血液分析仪,具有快速、准确、微量、操作简单等优点,给患者的疾病过筛诊断,提供了可靠的依据.目前,这种三分群的血球计数仪已普遍使用于各大医院的实验室.它可检测18个项目,以及具有红细胞、血小板自动界标功能,还能提供相应的白细胞体积分布直方图.在白细胞检测中,经常会出现一些异常情况,特别是突发的血液病患者.异常直方图可以提示检验者粗略判断细胞的比例变化.所以,正确判断和使用白细胞体积分布直方图,已经越来越受检验工作者的重视.
目的准确计数血小板(Pt),为临床治疗提供准确、有效信息.方法电阻抗法与手工计数法相比较.结果两种计数方法在Pt＜20×109/L、大Pt、小红细胞、红细胞碎片及部分聚集提示中有显著性差异.结论要求对Pt异常直方图或异常提示做手工复查.
三分类血细胞分析仪采用电阻抗法检测血细胞是根据细胞大小区间,将白细胞作淋巴细胞、中值细胞和中性细胞三类分析,它测定的白细胞不是真正意义上的白细胞,而是根据通过计数孔时脉冲大小,估计细胞大小从而将其分入淋巴细胞、中值细胞中性细胞类别.所以如果有其它有形成分大小在白细胞区间,三分类仪器会将其误作白细胞计数,从而造成白细胞计数异常.本文就我科在日常工作中发现的一种白细胞异常直方图进行分析,初步寻求造成异常的原因.
血细胞分析仪打印的细胞直方图是通过仪器测得细胞体积大小绘制成一个光滑的对数正态曲线图,若是图形异常,说明是偏离正态分布,即细胞体积存在着不均一性或是某系细胞出现形态异常.
