目的:探讨联合使用短期天然他汀一血脂康和缺血后适应对离体糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响,并探讨其作用机制.方法:利用链脲佐菌素(STZ)和高脂饮食建立糖尿病大鼠模型,成模大鼠随机分为5组,每组14只,模型组、后适应组、血脂康组、血脂康+后适应组、血脂康+后适应+阻断剂组.血脂康及联合治疗组均予血脂康灌胃3天后处死大鼠取心脏,利用Langendorff灌流装置进行停灌30分钟,复灌120分钟,灌流结束后进行TTC染色测定心肌梗死面积和Western blot检测心肌组织磷酸化Akt蛋白(p- Akt)和总Akt蛋白(t-hkt)的表达.结果:血脂康+后适应组心肌梗死面积显著小于模型组(P<0.05),且心肌组织p - Akt蛋白表达量明显高于其它各组,(P<0.05).结论:联合血脂康和后适应治疗通过激活PI3K/Akt信号途径可以减轻离体糖尿病大鼠的心肌缺血再灌注损伤.