本文介绍了采用绩效评价管理对医学工程人员工作的各个环节进行统计监控,从而达到提高医疗服务水平和竞争能力及为医院节省维修费用的目的.
本文介绍了我院绩效管理系统的设计思路与主要功能.该系统采用PowerBuilder9.0编程语言开发,后台数据库采用Oracle,便于与军卫HIS进行实时数据交换,实现无缝集成.系统总体设计主要基于三大平台,通过对HIS系统各类数据资源的实时采集,实现了集运行监控、绩效考评、科级核算、综合评价为一体的管理模式,对数字化医院内部各项业务流程进行精细化的绩效管理,取得了较好的经济效益和管理效益.
本文介绍门急诊信息查询系统的功能,及如何应用该系统加强数据分析和利用.
随着医疗卫生改革的不断深入,传统的内部牵制、互相制约的制度已不能适应医院财务管理的要求.建立和完善医院的内部控制制度,是医院健康运行的保证.本文结合医院的实际情况,谈谈医院内部会计控制制度建设的目标、存在的问题、建议.
本文探讨了如何制定及评价立体定向放疗设备的服务体系,并建立一套规范、全面、客观、合理的评价标准.本文在搭建了一个立体定向放疗设备服务评价逻辑框架的基础上,利用文献检索法对框架内容进行探讨,继而提出了一套针对立体定向放疗设备服务中的资源要素、过程要素和结果要素的全程评价体系.
目的 对我院的大型医疗设备进行绩效考评.方法 总结以往我院实行大型医疗设备绩效评价工作的经验,从经济效益、社会效益、配置效率、工作效率、规范使用等5个方面出发,构建了绩效评价体系,其中重要的指标包括实际使用中是否达到了申请购置时预测的使用率,设备功能是否完全开发利用,设备的投资回收期等.结果 选取了10大类17台套设备进行了实际测评,设备考核合格率100%,优秀率35%,良好以上的设备占88%.结论 根据绩效评价结果分析了院内大型设备的使用现状,提出了医院在设备使用中面临的问题及解决方案,提升了医院的设备管理水平.
通过对一种国产超导型磁共振成像设备的绩效评价,为企业改进和创新超导型磁共振成像设备提供依据.通过文献查找、企业调查、医院问卷等方式,从图像质量、有效性、安全性能、经济性、利用率、社会性等方面对国内某品牌超导型磁共振成像设备进行应用绩效评价.结果 表明这种磁共振成像设备图像质量满足临床诊断要求,安全性能达标,投资回收期短,可以满足国内临床医疗服务的基本需求.
本文明确了医院采购绩效评价的定义,指出其仍然处于发展的起步阶段.分析了医疗器械采购绩效评价的意义,即持续改进、规范管理、明确奖惩、培养人才、提高效率.讨论了绩效评价的主要环节和指标,指出要建立完善的评价体系,促进采购工作长远发展.
医疗产品是社会公共产品中不可缺少一部分.这其中,公立医疗机构除承担一半医疗机构职能外,更多承担政府赋予的社会职能,所以理应重视医疗资源使用效率、效益,有效地服务社会公众.本文对公立医院预算绩效评价现状分析,总结出公立医院现阶段预算绩效存在问题,为预算绩效评价体系建立提供依据,以实现医院财政管理科学化、精细化.
机关绩效评价既是考察机关实现公共目标程度及所履行职责程度的一种方法,也是衡量机关服务对公众需求与愿望的回应程度,更是对机关公务人员工作的一种考评.在政治上加强和维护了现有的基本社会秩序,增强了政府机关的号召力和社会公众的凝聚力,推动了机关与社会良好关系的建立.
在深化医院改革中,管理体制不顺、服务理念不新、管理模式不科学,绩效评价不到位成了制约公立医院管理实现现代化的主要因素,如何打破瓶颈,走出新路,本文提出了基本思路.
目的 验证DRGs绩效评价方法在西藏地区是否适用,为降低患者医疗费用,缩短平均住院日提供科学的医院管理数据.方法 采用北京大学医学部DRGs云平台、DRGs(疾病诊断相关组)医疗服务绩效评价方法分析西藏自治区人民医院病案首页信息.结果 病案首页数据质量较好,可采用DRGs医疗服务绩效评价;评价结果反映该院疾病诊断技术水平低于北京地区的平均水平,患者住院时间长,住院费用高.结论 DRGs绩效评价方法对医疗服务质量进行评价的结果,证实该方法在西藏地区是可行的;如果广泛采用和提高评价结果的准确性和可靠性,则需要进一步规范临床医师对病案首页正确填写,从而达到科学评价,推动绩效管理水平的提高,缩短平均住院日,降低患者医疗费用的目的.
近年来,平衡计分卡在医院的绩效管理方面被广为应用.本文通过对平衡计分卡原理的研究,基于医院发展定位,制定了临床科室的平衡计分卡指标体系,并确定了权重.
目的 探究基于岗位管理的护理绩效评价体系在护理过程中的激励作用,研究该体系对于提高护理效率和护理效果的重要意义.方法 采用Delphi法、关键绩效指标和目标管理法,结合现有体系采用整群分层随机抽样调查法排摸全院护理人员岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度现状、患者满意度现状,并分析护理人员与岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度及病人满意度的影响因素,由领导小组成员讨论形成《全院护理人员岗位管理和绩效评价体系》,通过随机数字表抽取全院3-5个科室试行,通过访谈方式收集不同意见,修改后形成定稿.在全院范围内应用实施,并分别评价实施6个月后、12个月后的护理人员岗位匹配度、护理人员岗位胜任力、护士工作满意度及患者满意度状况.结果 基于岗位管理的护理绩效评价体系试行半年后护理人员岗位匹配度84.7%、护理人员岗位胜任力92.2%、护士工作满意度90.7%、患者满意度88.6%,该体系试行一年后护理人员岗位匹配度92.8%、护理人员岗位胜任力95.6%、护士工作满意度94.4%、患者满意度93.1%.结论 基于岗位管理的护理绩效评价体系能够显著提高护理工作效率和护理效果,对于激励护士有明显效果,能够有效实现组织变革.
为了更为全面、客观地对医生进行评价,本文简要阐述了利用医院信息网络分别建立网络内外科临床医师绩效评价指标体系,继而通过网络数据采集实现临床医师绩效评价的过程.并分析了利用医院信息系统对临床医师进行绩效评价的优势.
建立改革绩效评价体系,是当前医改过程中急需研究的问题。目前,科学的医疗绩效评价制度已经引起了高度重视,国内外相关部门与学者均在研究医改绩效评价理论。市级公立中医院有着特殊性与相应的改革要求。文章结合市级公立中医院“药品零差价”改革需要,突出市级公立中医院的特有属性,建立了相对适用的市级公立中医院“药品零差价”改革绩效评价体系。
目的通过评价现行地市级公立医院改革绩效,为地市级公立医院进一步改革提供参考。方法以改革目标为导向,借助初步建立的地市级公立医院改革绩效评价体系,以绍兴市人民医院为对象进行评价。结果绍兴市人民医院公立医院改革绩效评价结果为“优秀”。结论绍兴市人民医院公立医院改革成效显著,是一项值得推广借鉴的改革模式。同时,改革的成功离不开医院自身的努力与持续改进。
我们在承担中组部下达的<事业单位人事制度的的配套改革研究课题>时发现,发达国家非营利性组织的运营与管理大都具有独立自主的成立与运营制度、多元化的经费来源、强化绩效评价的内部管理以及健全的社会保健等制度,都是目前我国公立医院改革很值得借鉴的.
目的 结合高校大型仪器设备使用管理现状,寻找有效方法对大型仪器设备绩效评价模式进行研究.方法 通过查阅国内外相关文献资料,对高校大型仪器设备使用管理现状、绩效评价方法进行分析总结.建立综合的评价模式,有针对性地进行考核评价工作.结果 对不同类型的仪器设备建立不同的评价指标及权重,客观进行大型仪器设备绩效评价.结论 合理的大型仪器设备绩效评价方法可以客观反映大型仪器设备的实际使用效益,为优化大型仪器设备管理体系和共享机制提供依据.
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)作为一个病例组合的管理工具,通过风险调整的思想,给不同难度的病种组合赋予不同的权重,进而实现同一地区不同医院、不同科室之间、相同临床专业但不同病种组合之间以及主治医师团队、各级医师之间开展服务能力、服务效率和服务质量的对比分析和评价.为医院绩效管理提供一种客观、可信的科学评价方法.我院自2015年将DRGs管理思想融入到绩效管理工作中,通过完善绩效考核评价指标体系,提高了绩效考核的客观性和科学性,得到医务人员的认可.近两年来我院的医疗服务能力和医院运营的各项指标均持续提升.我院在运用DRGs技术开展医院绩效管理实践中较好的发挥出绩效管理的评价、考核和引导的作用.虽然DRGs技术在我囯医院管理实践中存在一些不足和限制,但它仍然是一种有效的的管理工具,值得我们探索、研究和创新.
目的:构建科学、有效、统一的公立医院绩效评价指标体系.方法:按照以人为本、科学性、可比性、可操作性和可推广性等原则,利用专家咨询法,并综合考虑实际工作情况选择评价指标,以层次分析法确定评价指标杈重,采用模糊综合评判法对公立医院绩效进行评价,以宁波市2002-2006年30所不同类别的公立医院绩效进行验证.结果:设计出以支持-功能-效果为"度",包含目标层、子系统层和基础指标层3个层次指标、13个大类指标和28个基本指标为"级"的三度三级指标体系,30所公立医院绩效评价排序与实际基本相符.结论:文章提出的公立医院绩效评价指标体系具有良好的代表性、导向性、独立件和敏感性,是一种科学、实用、有效的评价方法.
文章分析了目前生殖健康服务体制机制中的存在问题,提示了构建生殖健康绩效评价指标体系的紧迫性,认为应根据以人为本、可持续发展、政策性、实用性、可比性、可操作性和可推广性等原则,以生殖健康投入与保障指数、生殖健康需求与利用指数、生殖健康效果与效益指数为“度”,以3个大类指标、12个二级指标和39个基础层指标为“级”,构建三度三级生殖健康绩效综合评价指标体系.
文章介绍了医务社会工作绩效评价的背景,采用德尔菲法、层次分析法、百分权重法和乘积法研究制定出国内医务社会工作绩效评价指标体系及其权重系数,为医务社会工作的健康发展提供科学的依据.
目的:把BSC&KPI工具引入基层卫生监督所的绩效评价,设计出适合基层卫生监督所的组织绩效评价指标体系.方法:采用访谈、参与式调查等方法对某基层卫生监督所的组织内外环境、人员现状、组织结构、工作职责、管理相对人现状、目标体系等进行深入分析;借鉴平衡记分卡(BSC)的逻辑框架设计关键绩效指标(KPI);采用模糊评价法对平衡记分卡进行量化和直观评价.结果:借鉴平衡记分卡的理念,设计基层卫生监督所组织绩效评价的BSC&KPI体系,可以全面衡量基层卫生监督所的组织绩效.结论:成功建立基层卫生监督所绩效评价BSC&KPI体系.
为进一步提高农民健康体检质量,金东区从自身实际出发,在第二轮农民健康体检开始成立了全区的医学检验中心,对体检中的检验项目进行集中检测.该文简要介绍了金东区成立检验中心的背景和基本情况.总结了检验中心的设立和运行模式以及在第二轮农民健康体检中取得的实效.第二轮农民健康体检期间共接收和检测标本471 468例,全区均按时完成了任务,体检率全部达到规定的60%以上.作者认为检验中心的成立,不仅节约了设备资金和人力资源,有效降低了各类成本支出,并且切实促进了体检质量的提高和整个农民健康体检工作的管理水平,取得了较好的绩效.这一做法既符合金东的实际,对推进新型农村合作医疗制度的实施也具有重要意义,值得推广和借鉴.
目的:构建乡镇卫生院绩效评价指标体系,并对广州地区乡镇卫生院绩效进行评价,以提出改进其绩效的政策建议.方法:自行设计问卷对广州地区54家乡镇卫生院绩效指标进行普查,采用多种方法对资料进行统计分析,并结合专家咨询结果构建完乡镇卫生院绩效评价指标体系.结果:构建了完善的乡镇卫生院绩效评价指标体系并成功应用于实践.结论:构建的乡镇卫生院绩效评价指标体系具有较好的敏感性和可靠性,为卫生行政部门和利益相关方对乡镇卫生院进行科学评价提供了有效的工具.
目的:建立广东省县域农村基层卫生服务体系绩效评价体系.方法:通过文献研究、问卷调查以及深入访谈等方法构建绩效评价框架及指标,并采用极值法、均值法、量化评分法对广东省67个县域进行评价.结果:三种计算方法所得结果有一定重合度,但分数分布有差异,量化评分法所得总分水平较高.结论:三种评分方法各有优劣,应根据实际应用情境来选择,同时还应采取一系列措施来强化和完善基层卫生服务体系绩效评价工作.
为探讨构建统一的区域卫生科技创新绩效评价指标体系,按照政策性、科学性、可行性、可操作性等原则,利用专家咨询法,并综合考虑实际工作选择评价指标,以层次分析法确定评价指标权重,以模糊综合评判法建立区域卫生科技创新绩效评价数学模型,提出以投入—环境—效果为“度”,包含11个大类指标和32个基本指标为“级”的三度三级的区域卫生科技创新绩效评价指标体系,旨在对促进区域内卫生科技创新能力的发展起到导向和引领作用.
目的:构建科学规范的社区卫生服务绩效评价体系.方法:以线性综合加权法对社区卫生服务绩效进行评价,并以宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数进行验证.结果:建立了以财务、居民、业务流程、发展与创新为“度”,包含36个基本指标为“级”的四度三级社区卫生服务绩效评价指标体系,实评结果表明宁波市2007-2011年社区卫生服务绩效指数呈现出不均衡性,与实际情况基本相符.结论:应加大政府卫生投入,以监控全成本核算为切入口,加强社区卫生信息化建设,优化卫生资源,走内涵发展道路,实现低投入高产出的社区卫生服务绩效管理.
文章分析了目前合理用药绩效评价中存在的问题,提示构建合理用药绩效评价体系的紧迫性,认为应根据以人为本、可持续发展、政策性、可操作性和可推广性等原则,结合平衡计分卡原理,构建新医改背景下合理用药绩效评价体系的途径与方法.