血管紧张索转换酶抑制剂是最早被应用于高血压的治疗药物.现逐渐发现其对心、脑、肾的保护作用和降血糖以及提高生活质量等优点, 且通过认识到其对动脉硬化相关因素(特别是血小板活性生长因子、碱性成纤维细胞生长因子抑制VSMC移行及增生的作用),使之有望成为抗动脉硬化、抑制PTCA后再狄窄较有前途的药物.
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂苯那普利减轻幼龄肾病大鼠蛋白尿的作用。方法对SD幼龄大鼠(1个月龄，体重100 g左右)行单侧肾切除加阿霉素注射建立动物模型，术后即给予苯那普利6 mg*kg-1*d-1)治疗12周，观察大鼠蛋白尿的变化。结果于治疗的第7、9、12周，苯那普利组24 h尿蛋白与同期模型组相比分别为(7.34±4.36)、(1.99±1.24)、(5.18±3.53) mg比(14.44±1.76)、(17.48±9.77)、(15.18±4.71) mg (P均<0.01)。结论在单侧肾切除后1周注射阿霉素的幼龄SD肾病大鼠动物模型中，苯那普利显示了较好的降尿蛋白作用。
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将充血性心力衰竭的患者50例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组在常规治疗的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂.两组服药前后检查心率、6 min步行测验、血压、左心室舒张末内径、左室射血分数、心功能等.随访9个月,所获数据,采用方差分析,t检验.结果 血管紧张素转换酶抑制剂治疗组充血性心力衰竭后症状改善,心率减慢,血压下降,6 min步行距离增加,治疗组临床指标改善明显,心功能改善总有效率达88.3％,对照组总有效率达74％,两个比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭可明显改善心功能,提高生存率及生活质量,延缓心室重塑的发展,从而降低心力衰竭的死亡率,安全有效,值得推广.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症之一,其发生率高达47.66%.大量的临床实验已发现肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)能比较成功地降低血压及减少尿蛋白的排泄,但对于血压正常的糖尿病早期患者,何时应用RASI尚未达到一致共识.
为观察雅施达(ACE-1)对实验大鼠急性胰腺炎(AP)的生化指标及胰腺组织结构的影响,探讨ACE-I在治疗AP中的作用和意义,笔者将70只健康SD大白鼠随机分为对照组(n=10)、AP组(n=30)和治疗组(n=30).监测各组大鼠的血清淀粉酶、血清脂肪酶、全血黏滞度,并观察胰腺光镜和电镜下病理学改变.结果:(1)治疗组与AP组比较,血清淀粉酶、血清脂肪酶和全血黏滞度明显下降,差异有显著性(P＜0.05);(2)治疗组胰腺病理改变较AP组轻.提示雅施达可使AP的血清淀酶、血清脂肪酶降低及全血黏滞度降低,对胰腺微循环障碍可能有一定的改善作用,对大鼠AP有治疗作用.
目的:应用贝那普利对105例原发性高血压患者进行治疗,观察贝那普利在降压的同时对心脏和肾脏的保护作用.方法:选择在我院门诊或住院的1、2级原发性高血压患者105例,停用其他降压药2周后,口服贝那普利10～20mg,平均观察2年,比较治疗前后超声心动图指标、ST 段改变、血和尿24hβ2-微球蛋白的改变.结果:治疗后超声心动图指标、ST 段改变、血和尿24hβ2-微球蛋白均有不同程度的改善.结论:贝那普利在治疗高血压的同时对心脏和肾脏有很好的保护作用,但应长期坚持治疗.
目的:观察三精司乐平和蒙诺治疗原发性高血压(EH)对左室肥厚的影响. 方法:将40例原发性高血压并发左室肥厚的患者随机分为两组.分别用三精司乐平和蒙诺治 疗12个月,观察对血压、左室肥厚(LVH)和左心功能的影响.结果:①两类药物均有明显的 降压作用(P均＜0.01);②治疗3月IVST、PWT、LVMI即有减少.12个月效果更为明显, 且蒙诺组下降幅度大于三精司乐平组(P均＜0.01),蒙诺还使LVDd逐渐缩小;③E/A比例 明显升高(P均＜0.01),蒙诺升高幅度大于三精司乐平(P＜0.05).结论:三精司乐 平和蒙诺均能降低血压.逆转LVH,改善舒张功能,但蒙诺优于三精司乐平,因此高血压并发LVH者优先选用蒙诺.
目的:观察探讨贝那普利对高血压患者胰岛素水平及胰岛素抵抗的影响.方法:对58例高血压病患者和30例健康对照组测定血糖(GS)、行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、测定血胰岛素水平(IS)、胰岛素敏感指数(IAI).结果:两组空腹血糖无显著性差异(P＞0.05),高血压组空腹IS和服糖后GS、IS均显著高于对照组.49例高血压患者接受贝那普利降压治疗4～8周后,OGTT显示糖负荷后1h、2h的GS明显下降(P＜0.05),IS、IAI均较治疗前显著降低(P＜0.01).结论:高血压患者存在糖耐量异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗.贝那普利能够降低高血压患者IS,具有改善其胰岛素抵抗的作用.
