目的:研究探索呋塞米和螺内酯在治疗心功能全中的最佳剂量比例,减少利尿剂在治疗过程中引起的血钾紊乱.方法:选取在本院2008年10月至2012年7月接受治疗的心功能不全患者330例,按数字随机分配表随机分为A、B、C三组,每组110例患者,分别按呋塞米与螺内酯比例为1:1、1:2和1:3对患者进行给药.同时排除肾功能,饮食习惯以及基础血钾水平等因素对血钾的干扰,分别于患者口服后的3d、6d、9d、15d和30d检测血钾水平,并进行统计分析.结果:A、B、C三组发生低血钾的比例分别为73.6%、1.8%、0,差异有统计学意义(P<0.05,x2=415.15);发生高血钾的比例分别为0、0、20.9%,差异有统计学意义(P<0.05,x2=90.12).结论:排除肾功能,饮食习以及基础血钾水平等因素条件下,呋塞米与螺内酯剂量比例为1:2时,对心功能不全患者的血钾水平影响最小,有利于利尿剂在治疗心功能不全中的使用.
