前列腺动脉栓塞术治疗重度前列腺增生所致尿潴留的临床应用

目的 探讨超选择性前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗重度良性前列腺增生(BPH)所致尿潴留的安全性及有效性.方法 回顾性分析2015年1月 ～2017年12月解放军总医院介入放射科收治的12例因BPH导致的尿潴留、留置导尿管或膀胱造瘘管(≥1个月)的患者资料,年龄80～91岁,平均(82.6±3.4)岁,均不适宜外科治疗.全部患者采用1.9～2.7 Fr微型导管、50～100μm的聚乙烯醇颗粒进行栓塞,临床成功定义为术后拔除导尿管或膀胱造瘘管并恢复自主排尿.术后3、6、12个月评估国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、前列腺体积(PV)、前列腺特异抗原(PSA).结果 PAE术后均未发生严重并发症,9例患者术后2周内成功拔除导尿管并恢复自主排尿,2例于术后3～4周拔除,临床成功率为91.7％(11/12).与术前相比,PAE术后3、6、12个月的IPSS、QoL、PV、PSA差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PAE治疗重度BPH所致的尿潴留安全性高、疗效确切.