2007-2011年江苏省南京市细菌性痢疾病原学监测结果分析

目的 对江苏省南京市2007-2011年细菌性痢疾的血清群(型)分布、耐药谱、毒力基因携带情况及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,为江苏省南京市细菌性痢疾的防控提供依据.方法 对从江苏省南京市2007-2011年各医院腹泻病患者中分离的75株志贺菌进行血清群(型)、耐药性和毒力基因检测,并进行PFGE分子分型.结果 75株志贺菌包括宋内志贺菌54株(72.0％),福氏志贺菌21株(28.0％),除2010年福氏X型为优势血清型外,其余年份宋内志贺菌为优势血清群；75株菌普遍对氨苄西林、四环素和磺胺甲恶唑耐药,耐药率在61.1％～95.2％之间；三重及以上耐药菌株占所有测试菌株的88.0％；毒力基因ipaH、Sen、setl、ial阳性率分别为100％、46.7％、24.0％、48.0％；福氏志贺菌优势毒力基因模式为Ⅰ型(66.7％),宋内志贺菌优势基因模式为Ⅶ型(61.1％)和Ⅳ型(25.9％)；宋内志贺菌分为20个PFGE基因型,其中以S7、S8、S1O三个带型为主,占宋内志贺菌的53.7％；相似度＞95％,可能来自于同一克隆系；福氏志贺菌分为17种带型,各带型较散在分布.结论 江苏省南京市志贺菌流行菌群不断变迁,宋内志贺菌有取代福氏志贺菌成为流行菌群的趋势；多重耐药现象严重；福氏志贺菌优势毒力基因模式为Ⅰ型、宋内志贺菌为Ⅶ型和Ⅳ型；PFGE型别呈现多元化流行特点.