目的 观察放疗联合卡培他滨治疗老年人直肠癌的临床疗效.方法 回顾性分析本院2013年10月至2016年1月间收治的108例老年直肠癌患者的病例,两组患者按照治疗方案不同分为观察组与对照组,每组54例,对照组患者给予放疗治疗.试验组患者在对照组的基础上给予卡培他滨.比较两组患者治疗前后的癌胚抗原(CEA)水平;采用卡氏评分(KPS)对两组患者治疗前、治疗后中短期生存质量进行评分;比较两组患者不良反应发生情况;随诊2年,比较两组患者的无进展生存期和2年生存率.结果 治疗前两组患者的CEA水平比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性;治疗后两组患者的CEA均明显下降,试验组更低,组间差异有统计学意义,P<0.05.治疗前两组患者的KPS评分比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性;治疗后两组患者的KPS评分均明显升高,试验组更高,组间差异有统计学意义,P<0.05.试验组的不良反应发生率为29.6%,与对照组的27.8%差异不大,组间差异不具有统计学意义,P>0.05.试验组与对照组患者的无进展生存期分别为(26.6±1.3)个月、(20.2±0.8)个月;2年生存率分别为96.3%(52/54),81.5%(44/54).两组患者的无进展生存期、2年生存率比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 使用放疗联合卡培他滨治疗老年直肠癌未明显增加不良反应,但能有效降低患者血清CEA,改善了患者生存质量,取得更长的无进展生存期,疗效满意.