不同呼气末正压通气时连续心排血量监测对左心衰竭患者血流动力学的影响

目的:探究不同呼气末正压通气(PEEP)时连续心排血量(PiCCO)监测对左心衰竭患者血流动力学变化的影响.方法:采集来我院就诊并接受治疗的60例急性左心衰竭患者的临床资料进行分析,所有患者均行机械通气并行PiCCO监测,对比PEEP在3cmH2O、5cmH2O、7cmH2O、9cmH2O时PiCCO数据中的心输出量指数(CI)、心脏每搏量指数(SVI)、全心舒张末期指数(GEDI)、中心静脉压(CVP)、有创平均动脉血压(MAP)、血管外肺水指数(EVLWI)的变化情况.结果:GEDI、SVI在PEEP为7cmH2O、9cmH2O时与PEEP为3cmH2O、5cmH2O时的差异显著(P＜0.05).CI在PEEP为9cmH2O时与PEEP为3cmH2O、5 cmH2O、7cmH2O时的差异显著(P＜0.05).4种PEEP水平下CVP、MAP比较无显著差异(P＞0.05).结论:急性左心衰竭患者在采用正压通气治疗时,PEEP控制在7cmH2O、9cmH2O以下时,对患者的血流动力学指标变化影响不显著.