目的 评价子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期临床疗效及术后生命质量变化,观察术后子宫动脉血流变化.方法 选择2000年5月～ 2006年5月期间在笔者医院接受UAE治疗的43例子宫肌瘤患者,B超检测术前术后子宫动脉血流指标Vm、PI、RI,子宫及肌瘤体积；采用子宫肌瘤临床指标调查表及生命质量(SF-36)调查问卷,分析术后3～9年生命质量变化,并分析UAE与生命质量变化间的关系.结果 UAE术后1、3个月各血流指标均较术前明显下降(P＜0.01).Vm术后6个月升高到术前50％,术后6、12、18个月变化不大.术后3、5、9年与术前相比均降低(P＜0.05)；PI、RI术后6个月起逐渐升高,至术后12～18个月恢复至术前水平,多数患者术后3、5、9年RI、PI均较术前升高.大部分患者术后肌瘤内无明显血流信号.术后多数患者的子宫及肌瘤体积较术前明显缩小,临床症状改善.生命质量各因子评分除术后9年活力与术前无明显差别外,其余各组均较术前明显提高,术后各组各因子分数之间两两比较,除术后5年与9年的情感因素限制有差异外,其余差异均无显著性.结论 UAE后1～3个月子宫动脉血流动力学指标显著下降,6～18个月部分指标逐渐恢复,3～9年多数指标相对恒定.术后瘤体内无血流信号的患者术后子宫及肌瘤体积相对稳定,患者临床症状明显改善,生命质量提高.术后早期(1 ～18个月)瘤体内有血流信号的患者远期疗效均不肯定.
