宫颈机能不全诊治的近代进展

摘要:

宫颈机能不全(cervical incompe-tence, cervical insufficiency)是一个模糊的诊断,指妊娠后,在达到足月妊娠前宫颈展平、变薄,宫颈管扩展、变宽的临床状态。宫颈内口开放>1 cm为异常,<2 cm考虑可做出诊断。宫颈机能不全是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因。在正常妊娠时,子宫收缩引起宫颈扩张和展平,而宫颈机能不全患者的宫颈扩张和展平可在无痛和无宫缩情况下发生,这是因为宫颈机能不全患者的宫颈有弱点,以致妊娠中期以后,随着胎儿的生长宫腔内压力增加,导致宫口开放,胎囊进入扩张的宫颈管,诱发子宫收缩,如果此进程未被制止,胎膜随即破裂,引起流产或早产。据美国统计,宫颈机能不全的发病率占妊娠妇女的1%~2%,20%~25%妊娠中期流产的原因为宫颈机能不全[1]。

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